Após o foco em MN, federais olham para ações de fraude no Medicaid contra outros estados

A administração Trump está sinalizando que pode interromper bilhões de dólares em pagamentos federais de saúde para vários estados por alegações de fraude, repetindo medidas que oficiais federais tomaram contra o Minnesota.

Oalvo específicoé o programa de seguro de saúde pública. A administração Trump avisou recentemente que poderia suspender pagamentos de mais de 2 bilhões de dólares para Minnesota e recuperar quase 250 milhões de dólares de 2025. As ameaças podem desaparecer após os novos planos de supervisão do estado terem sido aprovados. No entanto, relatos da KFF Health News sugerem que as ameaças ainda existem.aumentar as preocupaçõessobre prejudicar pacientes que dependem do Medicaid.

Sumukha Terakanambi, residente de Lakeville com distrofia muscular e consultora de políticas públicas com o Conselho de Deficiência de Minnesota, disse que o esforço federal está equivocado.

Claro que apoiamos a perseguição à fraude, mas essa ação excessivamente agressiva está errada”, afirmou Terakanambi. “Não é punindo os fraudadores. É punindo as pessoas.

Outros especialistas em políticas de saúde disseram que medidas punitivas contra os estados frequentemente são ineficazes para combater fraudes. Enquanto isso, as ações penais por fraude estagnaram em Minnesota após a saída de procuradores dos Estados Unidos aqui, em razão da repressão à imigração da administração Trump.

Apesar das preocupações, o chefe do Centers for Medicare and Medicaid Services, Mehmet Oz, disse que as ameaças de financiamento em Minnesota poderiam ser aplicadas em outros lugares, acusando fraudes de alto valor em benefícios públicos na Califórnia, Flórida, Maine e Nova York.

A pressa acelerada da administração Trump para retificar fundos e analisar com rigor a supervisão do Medicaid ocorreu após a administração Biden já ter iniciado uma investigação sobre atividades em Minnesota. Houve muitas investigações de nível estadual. Um porta-voz do Centro para Medicare e Medicaid Services disse que a agência federal não toma ações de financiamento levemente.

Terakanambi alertou que não é difícil ver como uma série de ações federais mais amplas poderiam colocar os serviços em risco.

Pessoas morrerão”, argumentou Terakanambi. “Pessoas perderão suportes críticos e já não poderão participar da sua comunidade do jeito que quiserem.

Muitos estados estão buscando reduzir ou até eliminar o financiamento para serviços de cuidados em casa, mesmo diante de déficits orçamentários muito menores. Novas cortes são esperadas após a “One Big Beautiful Bill Act” (A Lei do Grande e Belo Projeto) proposta pelos republicanos no Congresso, que foi sancionada em lei no ano passado. Espera-se que ela reduza os gastos federais com Medicaid em mais de 900 bilhões de dólares nos próximos dez anos.

Esta história foi produzida com reportagem original de Bram Sable-Smith paraKFF Health News.

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