Atendiendo a las altas tasas de violencia en el lugar de trabajo y el asesinato de una enfermera en2023, los legisladores de Connecticut están considerando una legislación que establezca una alerta dentro del sistema de intercambio de información de salud estatal para notificar a los proveedores de atención médica cuando un paciente tenga un historial reportado de comportamiento combativo o violencia hacia un trabajador de la salud.
La Asociación de Enfermeras de Connecticut, AFT, la Oficina del Abogado de las Víctimas, entre otras organizaciones de salud dicen que la ley es urgentemente necesaria en un entorno laboral que se ha vuelto peligroso. La Asociación de Enfermeras de Estados Unidos encontró que una de cada cuatro enfermeras informó haber sido agredida físicamente en su trabajo.
Sin embargo, la Asociación de Hospitales de Connecticut, la Sociedad Médica Estatal de Connecticut, el Departamento estatal de Salud Mental y Servicios para Adicciones y Mental Health Connecticut presentaron testimonios expresando preocupaciones sobre la ley, incluyendo que el lenguaje es demasiado vago, lo que lleva a prácticas inconsistentes en la notificación, y si HIPAA sigue aplicándose. También existen temores de que un paciente marcado pueda ser discriminado y negado atención médica.
ElComité de Salud Públicavotado favorablemente a favor deHB 5169, principalmente a lo largo de líneas partidistas, con 20 demócratas y un republicano que votaron a favor y 10 republicanos en oposición a la medida.
«Ella fue a ver a un paciente y no logró salir»
Rebecca Martinez, representante demócrata de Plainville y trabajadora en el sector de la salud durante 26 años, dijo en un correo electrónico que personalmente ha sido golpeada varias veces a lo largo de los años y ha visto un aumento en los ataques contra los trabajadores de la salud.
Martinez, un firme defensor de la ley, dijo que actualmente, aunque el comportamiento violento puede estar documentado, “la información de seguridad crítica no sigue confiablemente al paciente”.
“Es importante que los proveedores tengan acceso a información crítica que les ayude a planificar y prepararse para situaciones potencialmente peligrosas”, dijo Martinez.
La legislación establecería una alerta con el intercambio de información sanitaria estatal del estado, que permite a los proveedores de atención médica acceder y compartir los registros médicos de un paciente a través de un sistema seguro, cuando un paciente tenga un historial de violencia hacia un trabajador de la salud.
Martinez dijo que tener esta información permite a los trabajadores de la salud tomar las precauciones adecuadas y protege tanto al paciente como al proveedor de atención médica mientras se brinda la atención.
Martinez dijo que su compañera de trabajo, Joyce Grayson, fue asesinada mientras realizaba su trabajo como enfermera de cuidados en el hogar en 2023.
“Ella fue a ver a un paciente y no logró salir”, dijo Martinez.
Una madre de seis hijos, Grayson trabajó como enfermera durante 36 años y fue a una casa de transición para administrar medicamentos a Michael Reese el 28 de octubre de 2023. Reese estaba viviendo allí mientras cumplía con su libertad condicional después de haber servido más de 14 años en prisión por apuñalar y violar sexualmente a una mujer en New Haven en 2006. Los registros estatales muestran que fue liberado de la prisión a finales de 2020 y fue enviado de nuevo a detención en dos ocasiones por violar su libertad condicional.
La policía respondió al hogar de transición después de que Grayson hubiera faltado a múltiples citas más tarde en el día y encontraron que había sido estrangulada. Después de declararse culpable de asesinato, Reese fue condenada a 50 años en prisión sin posibilidad de libertad condicional o liberación anticipada en agosto del año pasado.
“Esta propuesta también se basa en el trabajo realizado en 2024 a través de la SB 1 para fortalecer las protecciones para los trabajadores de la salud”, dijo Martinez.
Heather Brauth, enfermera de recuperación en el Hospital Backus, le dijo al Courant que especialmente desde la COVID ha observado un aumento en la violencia contra los trabajadores de la salud y que esto “está generando una lucha para que la gente vaya a trabajar por miedo a su propia seguridad o bienestar”.
Brauth dijo que es difícil conseguir que la gente trabaje en la profesión.
“Teníamos una enfermera que fue pateada en el pecho y sufrió costillas rotas”, dijo, también compartiendo que ella fue pateada en la muñeca y estuvo fuera durante seis meses.
Durante la pandemia, Brauth dijo que muchos pacientes tenían miedo de recibir atención para ciertas condiciones que ahora han empeorado.
Ahora estamos viendo a pacientes que están en crisis aguda”, dijo. “Estamos viendo una población de personas que están irritadas, frustradas y desesperanzadas.
Lisa Capitani, enfermera, escribió en su testimonio que “He sido afectada por un comportamiento agresivo, abusivo y amenazante de pacientes o visitantes/familiares muchas veces durante mi carrera.
“En mi actual rol como enfermera de salud en el hogar, la seguridad y la violencia son especialmente preocupantes, ya que entro a las casas de los pacientes, a menudo como el primer miembro del personal en visitar”, dijo Capitani.
Tracy Wodatch, presidenta y directora ejecutiva de la Asociación de Cuidados en Casa de Connecticut, escribió en apoyo del proyecto de ley en su testimonio diciendo: “A diferencia de los hospitales o instalaciones de cuidados, los trabajadores de la salud a menudo entran a las casas solos, sin seguridad inmediata o compañeros cerca.
“Ellos realizan este trabajo todos los días con compasión y profesionalismo, pero no deberían esperarse que lo hagan sin la información necesaria para protegerse”, escribió Wodatch en su testimonio.
Kimberly Sandor, directora ejecutiva de la Asociación de Enfermeras de Connecticut, escribió en su testimonio que “el proyecto de ley no niega la atención.
No criminaliza la enfermedad”, escribió Sandor. “Refuerza la conciencia situacional.
Sandor también escribió en su testimonio que “la implementación debe ser deliberada, equilibrada y equitativa”.
no es tan simple decir que alguien es combativo
El senador Jeff Gordon, republicano de Woodstock, quien votó en contra del proyecto de ley, dijo que el problema con la ley es “la forma en que está establecida es engorrosa” y podría violar las leyes federales HIPAA.
No es tan simple decir que alguien es combativo”, le dijo al Courant. “Quizás alguien sea combativo porque, sabes, estaba borracho. Quizás sea combativo porque así es su forma de ser. Pero ¿qué pasa con una mujer mayor que tiene demencia y agita sus brazos pero no sabe lo que está haciendo? Eso no es combativo. Es algo diferente.
Gordon dijo que está “preocupado si nos apresuramos con algo tan grande y no entendemos todas las implicaciones legales con HIPAA, entonces se podría crear algo malo y podríamos violar HIPAA”.
La senadora Heather Somers, republicana de Groton y miembro destacado del Comité de Salud Pública, dijo que votó en contra del proyecto de ley para llamar la atención sobre él.
Estoy muy incómodo al ver que las principales agencias, el Departamento de Salud Pública, el Departamento de Salud Mental y Servicios de Adicción, y la Asociación de Hospitales de Connecticut se oponen a la iniciativa.
La Asociación de Hospitales de Connecticut escribió en su testimonio que “HB 5169 es un enfoque único para abordar la violencia de pacientes contra trabajadores, que, aunque ciertamente bien intencionado, probablemente no sea viable en la práctica a menos que se aborden una variedad de desafíos legales y operativos”.
DMHAS declara en su testimonio: “Sin medidas de protección, existe el potencial de que tal sistema contribuya involuntariamente al estigma, a la evitación de la atención médica o a barreras para los servicios basados en la comunidad, especialmente para las personas con condiciones de salud mental que de otro modo están estables.”
Martinez dijo en un correo electrónico que DMHAS “plantea un punto importante sobre la necesidad de garantías.
La información incluida en tal sistema debe ser objetiva y factual para que no cree estigma o desaliente a las personas de buscar atención médica de manera involuntaria”, dijo Martinez. “Si un episodio violento se anota en una historia clínica o sistema, los proveedores de atención médica comprenden que puede haber muchas razones por las que ocurrió.
El senador estatal Saud Anwar, demócrata de South Windsor y copresidente de la Comisión de Salud Pública, dijo que aunque el proyecto de ley ha salido de la comisión “fuimos muy claros en que esto no es el producto final” y que se necesita aclarar las definiciones del proyecto de ley.
“Los partidarios han sido muy claros en que esto es solo una estratificación de riesgo del personal de enfermería y de todos los otros trabajadores de la salud, para que estén mejor preparados para atender a ese paciente”, dijo. “Pero en ningún caso se trata de intentar restringir los derechos de nadie para recibir atención”.
Reportando desde el Courant, el reportero Justin Muszynski está contenido en este artículo.
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